چکیده
زمینه. سرترالین یکی از رایجترین مهارکنندههای انتخابی بازجذب سروتونین برای بیماران مبتلا به اختلال افسردگی اساسی است. شیوع اختلال عملکرد جنسی در بین بیمارانی که از مهارکنندههای انتخابی بازجذب سروتونین استفاده میکنند برای زنان 40-45 و برای مردان 20-30 درصد است. یک راهکار برای جلوگیری از این عارضه جانبی، درمان ترکیبی با داروهایی مانند بوسپیرون و ریتالین است. هدف از این مطالعه مقایسه اثربخشی بوپروپیون و ریتالین بر اختلال عملکرد جنسی در بیماران مصرفکننده سرترالین بود.
روش کار. این کارآزمایی بالینی تصادفی شده یکسو کور در سال 1397 انجام شد. پنجاه زن 20 تا 45 ساله واجد شرایط به طور هدفمند از درمانگاههای روانپزشکی بیمارستانهای یحیینژاد و روحانی بابل انتخاب شدند. از مصاحبه ساختار یافته برای غربالگری شرکتکنندگان از نظر اختلال افسردگی اساسی، مصرف سرترالین و اختلال عملکرد جنسی استفاده شد. همه شرکتکنندگان مقیاس تجربه جنسی آریزونا را تکمیل کردند و بهطور تصادفی از طریق تصادفیسازی به گروه بوپروپیون و ریتالین تقسیم شدند. همه شرکتکنندگان یک ماه پس از مداخله، مجدد مقیاس را تکمیل کردند. دادهها با استفاده از نرمافزار SPSS و روش تحلیل واریانس اندازهگیری مکرر، تجزیه و تحلیل شدند.
یافتهها. تمام پنجاه شرکتکننده (25 نفر در هر گروه) مطالعه را تکمیل کردند. میانگین سن افراد مورد بررسی، 5/64 ± 36/38 سال بود. میانگین کلی نمرات افراد مورد بررسی از پرسشنامه تجارب جنسی آریزونا، قبل از مداخله 3/14 ± 23/44 و پس از مداخله 4/92 ± 19/52 بود. تفاوت بین گروهی از نظر میانگین نمرات اختلال عملکرد جنسی و تمام گویههای آن در پیش آزمون (0/886=P) و پس آزمون (0/872=P) ناچیز بود. مقایسه درون گروهی نشان داد که میانگین نمره اختلال عملکرد جنسی در هر دو گروه به طور معناداری کاهش یافته است (0/001˂P).
نتیجهگیری. این مطالعه نشان داد اثربخشی بوپروپیون و ریتالین در کاهش قابل توجه اختلال عملکرد جنسی در بیماران مصرفکننده سرترالین یکسان است.
پیامدهایعملی. با توجه به نتایج مطالعه حاضر و اثربخشی مشابه داروی بوپروپیون آهسته رهش و ریتالین در بهبود اختلال جنسی ناشی از سرترالین، به نظر میرسد ریتالین با توجه به اثربخشی در درمان، مصرف موردی راحتتر، مقرون به صرفهتر و جایگزین بهتری برای بوپروپیون در بهبود اختلال عملکرد جنسی در بیماران کاندید درمان با داروهای مهارکننده بازجذب سروتونین باشد.