مقایسه پیامدهای جراحی برداشتن کیسه صفرا به روش لاپاروسکوپی با یک پورت و چهار پورت

چکیده

زمینه و اهداف: با پیشرفت سریع تکنولوژی پزشکی و ساخت ابزارهای جدید در طی 30 سال گذشته دامنه عملیاتی لاپاروسکوپی بسیار گسترش یافته است. در واقع تکنیک های جدید لاپاروسکوپی، در جهت کاهش آسیب وارده به بیماران، کاهش درد بعد از عمل و بهبود بسیاری از پارامترهای دیگر است. مواد و روش¬ها: در يك مطالعه کارآزمایی بالینی، 60 بیمار کاندید کله سیستکتومی لاپاروسکوپیک که شرایط ورود به مطالعه را داشتند، در قالب دو گروه (گروه مداخله: با استفاده از یک پورت، گروه شاهد: با استفاده از چهار پورت) از نظر پیامدهای دو روش جراحی مانند شدت درد بعد از عمل، مدت زمان بستری در بیمارستان مورد مقایسه قرار گرفتند. یافته¬ها: در کل، 58 نفر (7/96 درصد) از بیماران زن و تنها 2 نفر (3/3 درصد) مرد بودند. ميانگين سني کل بیماران، 9/11± 2/47 سال بود که در محدوده سني 70-29 سال قرار داشتند. بررسی نتایج نشان داد که شدت درد در هر دو گروه کاهش پیدا کرده است (001/0> P)، ولی تغییرات کاهش درد در دو گروه از لحاظ آماری معنی دار نمی باشد (12/0= P). متوسط زمان بستری در بیمارستان هم در گروه A، 5/0± 9/2 روز و در گروه B، 6/0± 6/2 روز بود که تفاوت آن به لحاظ آماری معنی دار بود (03/0= P). نتیجه¬گیری: با توجه به بالا بودن روزهای بستری، مدت زمان عمل و استفاده از مسکن جهت کنترل درد در گروه کله سیستکتومی لاپاروسکوپیک تک پورته به نظر می رسد این روش چندان ارجحیتی نسبت به روش استاندارد چهار پورتی ندارد.

کلید واژه ها: کلیه سیستکتومی, لاپاراسکوپی, یک پورت, چهار پورت