بررسي پتانسيل برانگيخته شنوايي ساقه مغز در بيماران نارسايي مزمن كليه تحت همودياليز

چکیده

زمينه و اهداف: پتانسيل برانگيخته شنوايي ساقه مغزBAEP (Brainstem Auditory Evoked Potentials) مجموعه اي از هفت موج مثبت است كه در طي 12 ميلي ثانيه اول به دنبال ايجاد يك كليك از اسكالپ ثبت مي شود و در ارزيابي مسير شنوايي محيطي و مركزي و ساقه مغز مفيد است. نارسايي مزمن كليه به دليل ثأثير عوامل توكسيك از جمله تركيبات نيتريك و اختلالات الكتروليتي منجر به تخريب ارگانهاي شنوايي مي گردد. هدف از اين مطالعه ارزيابي عملكرد ارگانهاي شنوايي و ساقه مغز با استفاده از پاسخ برانگيخته شنوايي ساقه مغز در بيماران مبتلا به نارسايي مزمن كليه تحت همودياليز مي باشد. روش بررسي: اين مطالعه از نوع موردي- شاهدي و تحليلي مي باشد. 40 بيمار مبتلا به نارسايي كليه كه تحت همودياليز در بخش دياليز بيمارستان امام خميني(ره) تبريز بودند و 40 فرد سالم و بدون نارسايي مزمن كليه كه مشكلي از نظر شنوايي و ساقه مغز نداشتند، انتخاب كردند. در هر دو گروه BAEP انجام گرفت. نتايج بدست آمده با استفاده از نرم افزار آماري SPSS11 و تست هاي تي مستقل و كاي دو مورد تجزيه و تحليل آماري قرار گرفتند. يافته ها: در مطالعه BEAP اختلاف معني داري بين دو گروه مورد و شاهد در موج هاي III، IV، V، I-III و III-V وجود داشت (05/0 P<). بين مدت زمان نارسايي كليه و تغييرات BAEP ارتباط معني داري ديده نشد.بين ميزان پتاسيم سرم و تغييرات BAEP ارتباط معني داري ديده شد(05/0 P<). هيچ ارتباط معني داري بين ساير مقادير آزماليشگاهي و BAEP وجود نداشت(05/0 P<). نتيجه گيري: تأخير موج هاي III وV و افزايش فاصله I-III و III-V در BAEP بيماران همودياليزي وجود دارد و يكي از عوامل آن افزايش ميزان پتاسيم سرم است كه با همودياليز مرتب ميتوان آن را در سطحي كه براي ارگانهاي شنوايي توكسيك نباشد، ثابت نگه داشت و انجام BAEP جهت ارزيابي ميزان تخريب ارگانهاي شنوايي و ساقه مغز درضمن اورمي مفيد است.