چکیده
زمینه: جراحی رادیکال پروستاتکتومی درمان انتخابی سرطان پروستات بوده است و اختلال جنسی یکی از عوارض آن می‌باشد. علل مختلفی از جمله بیماریهای ایسکمیک قلبی، دیابت و سیگار نیز می‌تواند باعث اختلال جنسی در افراد سالم شود. بررسی اثر همزمان این عوامل خطر قلبی عروقی با جراحی بر میزان اختلال جنسی در ایران انجام نشده است. هدف این مطالعه مقایسه عوامل خطر بیماریهای ایسکمیک قلبی- عروقی در بیماران سرطان پروستات لوکالیزه، با و بدون اختلال جنسی پس از جراحی رادیکال پروستاتکتومی بود.
روش کار: در این مطالعه طولی (Longitudinal) 96 بیمار تحت رادیکال پروستاتکتومی قرار گرفتند. وجود عوامل خطر بیماری قلبی و عروقی از جمله سیگار، دیابت، هیپرکلسترولمی، فشارخون بالا، سابقه سکته قلبی از بیماران سوال شد. یافته‌های نوار قلبی، اکوکاردیوگرافی، تست ورزش و اسکن تالیوم قلبی توسط متخصص قلب مورد بررسی قرار گرفت. وضعیت عملکرد جنسی بیماران قبل از جراحی و 6 ماه پس از جراحی با پرسشنامه فارسی IIEF مورد ارزیابی قرار گرفت. متغیرهای کیفی بصوت فراوانی گزارش و مقایسه بین آن‌ها به روش آزمون Fisher's Exact test و آزمون Chi-square انجام شد. سپس تمام داده‌ها با spss نسخه 19 آنالیز شد.
یافته ها: میانگین سنی بیماران مطالعه 7.59 ± 63.37 سال بود. بیماران با و بدون اختلال جنسی به ترتیب 22 نفر (22.9%) 74 نفر (77%) بودند. تعداد عوامل خطر قلبی عروقی بین دو گروه با و بدون اختلال جنسی از نظر آماری معنیدار بود ( 0.001=<P). 84 بیمار تحت تست ورزش و 12 بیمار تحت اسکن تالیوم قلبی قرار گرفتند. از 84 نفر 32 نفر (40.7 درصد) نتیجه تست ورزش مثبت و 52 نفر (59.3 درصد) منفی بود. مقایسه نمره IIEF دو گروه از نظر آماری معنیدار بود (0.003=P).
نتیجه‌گیری: طبق نتایج این مطالعه عوامل خطر بیمارهای قلبی عروقی و وضعیت بد قلبی عروقی بیماران کاندید جراحی رادیکال پروستاتکتومی، بر میزان توانایی جنسی بیماران پس از جراحی اثر سوء می‌گذارند.