چکیده
چکیده زمینه. عملکرد سلامت برای یک بارداری موفق ضروری است؛ با این حال، زنان با بارداری برنامهریزینشده اغلب با موانع روانشناختی مواجهاند که میتواند موجب اختلال در عملکردهای سلامت و افزایش احتمال پیامدهای نامطلوب مادری و جنینی شود. از این رو، در راستای شناسایی تأثیر مداخلات مبتنی بر رویکردهای روانشناختی در این زمینه، مطالعه حاضر با هدف تعیین تأثیر مشاوره معنادرمانی بر عملکرد سلامت زنان با بارداری برنامهریزینشده طراحی و اجرا شد.
روشکار. یک کارآزمایی بالینی تصادفیسازیشده با مشارکت ۵۲ زن دارای بارداری برنامهریزینشده در تبریز، ایران، بهمن 1402 تا شهریور 1403 انجام شد. پس از اخذ رضایتنامه کتبی آگاهانه، شرکتکنندگان با سن بارداری ۱۶ تا ۲۴ هفته بهطور تصادفی در دو گروه (نسبت ۱:۱) با استفاده از نرمافزار RAS و بلوکهای ۴ و ۶ تقسیم شدند. گروه کنترل مراقبتهای استاندارد دوران بارداری را دریافت کرد، در حالیکه گروه مداخله در پنج جلسه هفتگی معنادرمانی گروهی (هر جلسه ۶۰ تا ۹۰ دقیقه) شرکت نمود. عملکرد سلامت پیش از مداخله و چهار هفته پس از آن با استفاده از پرسشنامه معتبر ارزیابی شد. دادهها با نرمافزار SPSS نسخه ۲۶ تحلیل شدند.
یافتهها. یافتهها نشان داد که از نظر مشخصات جمعیتشناختی، تفاوت آماری معناداری بین دو گروه مداخله و کنترل وجود نداشت. همچنین تحلیل آماری با استفاده از ANCOVA نشان داد که پس از مداخله، میانگین نمره عملکرد سلامت در گروه دریافتکننده مشاوره بهطور معناداری بیشتر از گروه کنترل بود (تفاوت میانگین تعدیل شده: 33/35 با فاصله اطمینان 95%: (95/36 تا 76/29؛001/0= P).
نتیجهگیری. معنادرمانی میتواند مداخلهای مؤثر برای ارتقای عملکرد سلامت در زنان با بارداری برنامهریزینشده باشد. این رویکرد مشاورهای با کمک به زنان در یافتن معنا و هدف در شرایط خود میتواند آنان را توانمند سازد تا فعالانه در مراقبتهای دوران بارداری مشارکت کرده و در راستای سلامتی خود و جنین، عملکرد مطلوبتری داشته باشند.
پیامدهای عملی. شناسایی رویکردهای مشاورهای مؤثر و مناسب برای ارتقای سلامت روان و عملکردهای سلامت در زنان با بارداری برنامهریزینشده میتواند راهکاری مؤثر برای بهبود پیامدهای بارداری و زایمان باشد.