چکیده
زمینه. درد بعد از عمل یکی از چالش‌های مهم سزارین بوده و دارای عوارض زیادی مانند تهوع، استفراغ، لرز و اختلال همودینامیک می‌باشد. از این‌رو، این مطالعه با هدف بررسی مقایسه‌ای اثربخشی استامینوفن و کتورولاک با پمپ فنتانیل در کنترل درد پس از سزارین تحت بی‌حسی نخاعی انجام گرفت.
روش‌کار. در این پژوهش، 100 بیمار کاندید سزارین با بی‌حسی اسپاینال وارد مطالعه شدند. بیماران به دو گروه 50 نفره تقسیم شدند. بیماران گروه 20cc ،B فنتانیل با 80cc نرمال سالین و بیماران گروه Aو، 3 گرم استامینوفن و 30 میلی‌گرم کتورولاک در نرمال سالین به‌وسیله پمپ درد دریافت کردند. نمره درد (NRS)، میزان تهوع، آرام‌بخشی در ساعتهای مورد مطالعه ارزیابی و از طریق SPSS تجزیه و تحلیل شد.
یافته‌ها. میانگین سن بیماران 63/52±28/6 سال بود که در گروه Bو، 62/68±28/6 و در گروه Aو، 6/42±28/64 سال بود. بررسی نمره درد بر اساس NRS نشان داد که در ساعتهای 6 و 24 پس از جراحی بین دو گروه اختلاف معنی‌داری وجود داشت. نمره تهوع و استفراغ در گروه A به‌صورت معنی‌داری کمتر از گروه B بود. میانگین نمره آرام‌بخشی در گروه A به‌صورت معنی‌داری بیشتر از گروه B بود.
نتیجه‌گیری. اثربخشی استامینوفن و کتورولاک وریدی در کنترل درد بعد از عمل سزارین در ساعتهای 2 و 12 مشابه فنتانیل و در ساعتهای 6 و 24 پس از عمل بهتر از پمپ فنتانیل بوده و عوارض جانبی کمتری نسبت به فنتانیل داشته است.
پیامدهای عملی. برای کنترل درد بعد از عمل سزارین و احتمالا سایر عمل‌های جراحی به جای پمپ فنتانیل می‌توان از استامینوفن و کتورولاک وریدی بدون افزایش عوارض استفاده کرد.