چکیده
زمینه. بیماری کووید-19یک بیماری ویروسی است که در آن افراد با سن بالا و مبتلا به چاقی، دیابت، بیماریهای مزمن ریوی، قلبیعروقی، کلیوی، کبدی و همچنین شرایط نئوپلاستیک، در معرض خطر بالاتر ابتلا به فرم شدید بیماری و بروز عوارض مرتبط قرار دارند. از آنجاکه شاخصهای هماتولوژیک میتوانند در پیشآگهی بیماران بستری نقش ایفا کنند، بررسی و پایش این اختلالات از اهمیت ویژهای برخوردار است.
روش کار. این مطالعه بهصورت مقطعی بر روی بیماران بستری در بیمارستان رسول اکرم (ص) تهران، با تشخیص قطعی کووید-19 (بر اساس تست PCR-RT) و سن 18 سال و بالاتر که نیاز به بستری داشتند، انجام شد. اطلاعات جمعیتشناختی، بالینی و آزمایشگاهی از پروندههای فیزیکی و الکترونیکی بیماران استخراج شد. سن، جنسیت، مقادیر آزمایشگاهی و پیامدهای بالینی شامل مدت زمان بستری در بخش مراقبتهای ویژه، زمان کلی بستری در بیمارستان و در نهایت فوت یا ترخیص بیماران ثبت گردید. ترومبوسیتوپنی بهصورت شمارش پلاکت کمتر از 150000 در میکرولیتر و آنمی بهصورت هموگلوبین کمتر از 13 گرم در دسیلیتر در مردان و کمتر از 12 گرم در دسیلیتر در زنان در نظر گرفته شد.
یافتهها. در این مطالعه 1020 بیمار واجد شرایط وارد آنالیز نهایی شدند. از این تعداد، 590 نفر (8/57%) مرد و 430 نفر (2/42%) زن بودند. میانگین سنی بیماران 43/16 ± 18/60 سال بود (97- 18 سال). میانگین مدت زمان بستری در بیمارستان 76/6 ± 74/7 روز (51- 1 روز) بود. در مجموع، 254 نفر (9/24%) در بخش مراقبتهای ویژه بستری شدند. حدود 30 درصد بیماران ( 302 نفر) دارای ترومبوسیتوپنی و 39 درصد (395 نفر از 1020 نفر) مبتلا به آنمی بودند.
نتیجهگیری. بر اساس یافتههای بهدست آمده میتوان نتیجه گرفت که ترومبوسیتوپنی بهعنوان یکی از متغیرهای همراه در بیماران کووید-19 اهمیت کمی در روند بهبودی و پیامدهای بیماری دارد. در حالی که آنمی میتواند از مؤثرترین متغیرهایی باشد که حتی در فوت بیماران نقش دارد. بنابراین، تشخیص و مداخله بهموقع در مورد آنمی از اهمیت بالایی برخوردار است و باید در طول دوره درمان مدنظر قرار گیرد.
پیامدهایعملی. تعیین فراوانی اختلالات هماتولوژیک در بیماران بستری با تشخیص کووید-19