عوارض شکستگی های گردن فمور اطفال

چکیده

زمينه و اهداف: شکستگی گردن فمور کودکان، بیماری نادری است که کمتر از 1 درصد از تمام شکستگی های کودکان را شامل می شود و با عوارض زیادی همراه است. در این مطالعه، 37 بیمار مبتلا به شکستگی گردن فمور را به صورت طولانی مدت پیگیری کرده و عوارض ایجاد شده را مورد آنالیز قرار دادیم. مواد و روش¬ها: تعداد 37 بیمار (24 مرد و 13 زن) با شکستگی گردن فمور وارد مطالعه شدند. بیماران مبتلا به صورت کانسرواتیو و یا با فیکساسیون داخلی به روش بسته و یا باز تحت درمان قرار گرفتند. ارزیابی نتایج بالینی و رادیولوژیک با استفاده از طبقه بندی راتلیف انجام شد. يافته¬ها: میانگین سنی بیماران با متوسط پیگیری 14/3 (محدوده 5-1) سال، 4/3 ± 1/11 (محدوده 16-3) سال بود. شایع ترین مکانیسم آسیب حوادث رانندگی بود. بر اساس معیارهای بالینی و رادیولوژیکی راتلیف، نتایج رضایتبخش در 27 (73 درصد) بیمار حاصل شد. با در نظر¬گرفتن طبقه¬بندی Delbet، 2 مورد شکستگی نوع 1 (4/5 درصد)، 18 مورد نوع 2 (6/48 درصد)، 11 مورد نوع 3 (7/29 درصد) و 6 مورد نوع 4 (3/16 درصد) وجود داشت. شایع¬ترین عارضه نکروز آراسکولار بود که در 8 بیمار مشاهده شد. سایر عوارض شامل 4 مورد کوکسا¬وارا، جوش¬نخوردن در 3 بیمار، 1 مورد عفونت، تغییرات آرتریتی و بسته شدن زودرس صفحه رشد هر کدام 2 مورد بود. نتیجه¬گیری: اگر چه شکستگی گردن فمور کودکان بسیار نادر است، بروز بالای عوارض می تواند منجر به موربیدیتی های طولانی مدت شود.

کلید واژه ها: شکستگی گردن فمور اطفال, نکروز آواسکولر, هیپ, عوارض شکستگی