چکیده
زمينه و اهداف: اخذ شرح حال دقيق ومعاينه باليني، بخش اصلي بررسي قبل ازعمل جراحي بيماران راتشكيل مي دهند. با وجود، اين امروزه آزمون هاي تشخيصي و آزمايشگاهي متعددي تحت عنوان آزمايش هاي معمول قبل ازعمل در بيماران كانديد جراحي انجام مي‌شود انجام بخشي از اين آزمون ها نه تنها ممكن است مورد استفاده اي نداشته باشد، بلكه نتايج غير طبيعي حاصل نيز روند مراقبت بيمار در زمان عمل جراحي يا بعد از آن را مختل سازد.
روش بررسي: اين مطالعه به منظور بررسي ارزش آزمايش هاي معمول قبل از عمل جراحي از بـُعد هزينه- اثر بخشي انجام شده است و به صورت توصيفي از طريق جمع آوري اطلاعات 500 بيمار بستري در بخشهاي جراحي بيمارستان هاي وابسته به دانشگاه علوم پزشكي تبريز به انجام رسيده است.
يافته ها: نتايج حاكي از آن بود كه 68 درصد آزمايش هاي معمول درخواستي قبل از عمل جراحي ظاهراً در بيماراني انجام مي گيرد كه انديكاسيون مشخصي براي انجام آزمايش ندارند. نتايج غير طبيعي در آزمايش هاي فاقد انديكاسيون ضمن اينكه 15% موارد را شامل مي‌شدند ، هيچ يك معني دار نبودند، يعني تغييري در روند جراحي يا بيهوشي يا مراقبت بيمار ايجاد نكرده بودند .
نتيجه‌گيري: اين مطالعه فقدان فوايد انجام آزمايش هاي معمول قبل از عمل جراحي را نشان مي‌دهد و تأكيدي است بر اينكه كاربرد انتخابيِ آزمون هاي تشخيصي با توجه به شرح حال و معاينه باليني، مؤثرترين روش غربالگري بيماران قبل از عمل جراحي به شمار مي آيد. بنابراين حذف بخشي از آزمون هاي تشخيصي از بـُعد هزينه اثر بخشي مي‌تواند بدون ايجاد اختلال در مراقبت بيماران به طور متوسط ساليانه مبلغ « 2 ميليارد ريال» در استان آذربايجان شرقي از هزينه‌هاي بهداشت و درمان بكاهد.