چکیده
زمینه و اهداف: عملكرد جنسي مناسب يكي از عوامل مهم امنيت خانواده و كيفيت زندگي زنان مي¬باشد. عملكرد جنسي زنان از عوامل متعددي متاثر مي¬شود. به نظر مي¬رسد تغييرات آناتوميك كف لگن با ايجاد ضعف و پرولاپس احشاء كف لگن باعث اختلال در رفتار جنسي می¬شود. اين مطالعه جهت بررسي تاثير ترميم پرولاپس احشاء لگني در بهبود عملكرد جنسي با تاكيد بر حفظ مخاط واژن طراحي شده است.
مواد و روش¬ها: در يك مطالعه آينده نگر از اول اسفند ماه 86 تا آخر تيرماه 87، سي بيمار زن كه بعلت پرولاپس احشاء لگني، اختلال عملكرد جنسي، با يا بدون بي اختياري ادراري به كلينيك ارولوژي زنان واقع در مرکز آموزشی، درمانی امام رضا (ع) مراجعه كرده بودند، وارد مطالعه شدند. جهت ارزيابي اوليه بيماران از پرسشنامه¬هاي ICIQ-SF و PISQ-R استفاده گرديد. بيماران تحت عمل جراحي اسلينگ مجراي ادراري و كولپورافي با حفظ مخاط واژن قرار گرفتند. و سه ماه پس از عمل مجدداً پرسشنامه PISQ-R جهت ارزيابي عملكرد جنسي بيماران تكميل شد و سپس وضعيت قبل و بعد بيماران با استفاده از تست¬هاي آماري مقايسه شد.
یافته¬ها: كليه بيماران با بي اختياري ادراري حين مقاربت پس از عمل بهبودي كامل پيدا كردند و عملاً ترس از بي¬اختياري و يا خروج توده از مهبل باعث اختلال عملكرد جنسي آنان نشد. در 4/63% از بيماران يا درد بهبود يافته بود و يا تشديد نشده بود. با اين وجود تماس جنسي و علاقه به مقاربت كاهش يافته بود (1٪=P) و ميزان رضايت¬مندي از عملكرد جنسي غالباً بدون تغيير مانده بود (13٪=P).
نتيجه¬گيري: عليرغم اينكه اين روش جراحي باعث افزايش درد حين مقاربت در بيماران نشده است به نظر مي¬رسد اختلال عملكرد جنسي چند عاملي است و عمل جراحي كولپورافي در مجموع رضايتنمندي بيماران را افزايش نداده است.