ارزيابي استافيلوكوك كواگولاز منفي در كشت‌هاي خون كودكان

چکیده

زمينه و اهداف: در سالهاي اخير عفونتهاي ناشي از استافيلوكوكهاي كواگولاز منفي افزايش پيدا كرده و يكي از شايعترين عوامل عفونتهاي بيمارستاني محسوب مي‌شوند. اين عفونتها در بيماران با شنت و کاتترهاي تعبيه شده، اختلال ايمني و نوزادان شايعتر است. هدف مطالعه حاضر بررسي عفونتهاي ناشي از استافيلوكوك كواگولاز منفي در كشت‌هاي خون كودكان بستري و بررسي حساسيت و مقاومت ميكروبي بود. روش‌ بررسي: 270 مورد كشت خون مثبت استافيلوكوك كواگولاز منفي در بيماراني که در معاينه باليني مشکوک به سپتي سمي بودند. در مدت 2 سال در آزمايشگاه مركز پزشكي كودكان تبريز از نظر سپتي سمي و مقاومت آنتي‌بيوتيكي مورد مطالعه قرار داديم. يافته‎ها: 4/54% از بيماران مذكر و 6/45% مونث بودند. ميانگين سني بيماران مورد مطالعه 10± 28 ماه بود (حداقل سن يكروز و حداكثر 10 سال). از 270 مورد كشت خون مثبت از نظر استافيلوكوك كواگولاز منفي، 213 مورد سپتي سمي واقعي و57 مورد (1/21%) دچار آلودگي خارجي و عفونت كاذب بودند. مقاومت نسبت به وانكومايسين در 7 مورد(6/2%) ديده شد. نتيجه‌گيري: توجه خاص به علايم باليني، آزمايشگاهي و انجام كشت‎هاي خون مکرر در تشخيص سپتي سمي‎هاي ناشي از استافيلوكوك كواگولاز منفي اهميت زيادي دارد. وانكومايسين داروي انتخابي سپتي سمي‌هاي ناشي از استافيلوكوك كواگولاز منفي است.