چکیده
زمينه واهداف: آترزي مري از آنوماليهاي شايع مادرزادي بوده و وجود آنومالي در ديگر ارگانها از جمله قلب در اين بيماران يافته شايعي است. هدف از اين مطالعه بررسي شيوع انواع آنوماليهاي قلبي مادرزادي در بيماران مبتلا به آترزي مري بوده و در ضمن تاثير همراهي بيماري قلبي مادرزادي با آترزي مري بر پيش آگهي عمل جراحي اين بيماران مورد بررسي قرارخواهدگرفت.
روش بررسي: بيمارانيکه در طي سالهاي 1383 – 1377 در بخش جراحي بيمارستان کودکان بعلت آترزي مري بستري بودند انتخاب گرديدند . اطلاعات لازم شامل سن، جنس، وزن، يافته هاي اکوکارديوگرافي و مورتاليته بيماران استخراج و مورد بررسي قرارگرفتند.
يافته ها: در طي مدت مطالعه در139 بيمار مبتلا به آترزي مري بررسي قلبي انجام گرفته بود که دراين بيماران 60 مورد بدون مشکل قلبي و 79 مورد همراه با مشکل قلبي بودند. درافراديکه فاقد مشکل قلبي بودند 8 مورد مرگ (3/13%) و در گروهيکه داراي بيماري قلبي بودند 26 مورد (9/32%) مرگ وميرروي داده بود که اين تفاوت با احتساب 008/0= P از نظر آماري معني دار مي باشد.
در گروهيکه داراي بيماري قلبي بودند بالاترين ميزان مرگ ومير مربوط به بيماراني بود که از نظر قلبي در دسته سيانوتيک و هيپرتانسيون ريوي
(Pulmonary hypertension, PH) قرارداشتند (با 6/66% مرگ ومير) کمترين ميزان مرگ ومير به ميزان 2/14% در افرادي بود که بيماري قلبي آنها نه منجر به سيانوز شده بود و نه به همراه هيپرتانسيون ريوي بود.
نتيجه گيري: بيماريهاي قلبي مادرزادي شيوع بالايي در نوزادان دچارآترزي مري داشته و وجود سيانوز يا هيپرتانسيون ريوي مي تواند پيش آگهي عمل جراحي را تحت تاثير قراردهد. لذا بررسي قلبي در تمام نوزادان مبتلا به آترزي الزامي مي باشد.