چکیده
زمينه واهداف: شيوع يرسينيا انتروکوليتيکا در دنيا افزايش يافته و مطالعات مختلفي ارتباط بين اسهال حاد کودکان را با آن مطرح نموده اند. در اين مطالعه ميزان عفونت و نقش بعضي از فاکتورهاي دخيل در ايجاد عفونت توسط يرسينيا انتروکوليتيکا در کودکان زير 14 سال بررسي شده است. در ضمن تاثير استفاده از KOH به همراه روش غني سازي باسرما در جداسازي يرسينيا ها و نيز الگوي مقاومت آن نسبت به آنتي بيوتيکهاي مختلف تحت مطالعه قرار گرفت.
روش بررسي: پانصد نمونه مدفوع اسهالي(در نوزادان بصورت رکتال سوآب) کودکان زير چهارده سال ارجاع شده به آزمايشگاه مرکز طبي اطفال بيمارستان امام خميني تهران در سال 1381 بر روي محيط هاي کشت انتخابي براي گونه هاي يرسينيا انتروکوليتيکا، شيگلا، اشريشيا کلي پاتوژن و سالمونلا کشت داده شدند. عمل غني سازي با روش سرما (4 درجه سانتيگراد) و نيز KOH بر روي نمونه هاي مخصوص جداسازي يرسينيا انتروکوليتيکا قبل از انجام کشت اجرا گرديد.
يافته ها: شش سويه از يرسينيا انتروکوليتيکا سروتايپ O:3 از ميان پانصد نمونه اسهالي کودکان زير چهارده سال جدا گرديد. در تمام نمونه هاي مثبت از نظر يرسينيا انتروکوليتيکا لکوسيت زيادي مشاهده گرديد و در چهار مورد از نمونه ها همراه با خون بود. علائم باليني شامل اسهال، درد هاي شکمي واستفراغ در تمام بيماران وتب در دونفرثبت گرديد. يرسينيا انتروکوليتيکاهاي جداشده نسبت به آمينو گليکوزيد ها، کوتريموکسازول، سفتي زوکسيم حساس و در مقابل آمپي سيلين، سفازولين وسفالوتين مقاوم بودند.
نتيجه گيري: ميزان جدا سازي يرسينيا انتروکوليتيکا با بکار گيري توام روش غني سازي KOH و سرما (4 درجه سانتيگراد) افزايش يافت. ميزان جدا سازي يرسينيا انتروکوليتيکا بيشتر از ساير انتروپاتوژن ها نبوده و با سن وفصل در ارتباط مي باشد.